记者 王怡/文 吴畅/图
你听说过呼吸性碱中毒吗?近日,山东一名27岁的女生,因为父母不停催婚而与他们爆发激烈争吵,随后出现呼吸困难、四肢麻木、肢体抽搐的症状,被送到医院,医生诊断为呼吸性碱中毒。
随后,这一话题迅速登上热搜,引发无数网友热议。记者了解到,时值盛夏,天气炎热,一些人会因为各种各样的烦心事导致情绪过激,从而诱发此类疾病。
呼吸性碱中毒的各种“奇葩原因”
先来了解,什么是呼吸性碱中毒。台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院急诊科医生陈灵涛介绍,呼吸性碱中毒是指人体短时间内通气过度,使体内二氧化碳减少,打破酸碱平衡的状态,进而出现呼吸急促、心率加快、手足和口周麻木、针刺感的一种情况。
“呼吸性碱中毒,其实在日常生活中并不少见,有呼吸系统疾病基础、神经系统疾病基础和情绪易激动的人群好发。”陈灵涛说,这类疾病,常在吵架、生气、愤怒、紧张等情绪激动时发生,发病者以更年期的妇女、长期酗酒的人群较为多见。
记者查阅资料时,看到了各种“奇葩”原因引起的呼吸性碱中毒。
湖南长沙,一名年轻妈妈给8岁儿子辅导作业时,见儿子态度消极、极不配合,于是又气又急,没过一会儿,四肢就出现了抽搐、麻木的症状,随即被确诊为过度换气综合征,也就是呼吸性碱中毒。
江苏南京,一名女子在车站等人未果,因极度焦虑,从而诱发呼吸性碱中毒。
湖北武汉,一名男子在接受骨伤手术治疗后,因为太过于发愁而一直反复叹气,结果突然出现狂躁、抽搐、出冷汗等症状。经血气分析后发现,也是呼吸性碱中毒。
反复屏气可以防止过度通气
“别看这些病因很奇葩,甚至让人觉得想笑,但其实这种病来势汹汹,即便只是轻微状态,也会使人感到胸闷头晕、手脚麻木不能动弹,甚至会有四肢抽搐,昏迷晕厥的表现,严重时会危及生命。”陈灵涛说,发病时,患者容易失去行动能力,出现意识模糊等症状,此时需要立刻向他人求助。
今年26岁的小陈,遇事容易激动,情绪波动时,常会出现心慌气短的症状。
前段时间,小陈和家人因为一些家庭琐事,爆发了激烈争吵,没想到又出现了情绪激动、呼吸急促、心率加快、手脚麻木、“鸡爪手”的情况。家人看得心慌慌,于是赶紧送医救治。医生表示,这是“气到中毒”,官方的说法,是呼吸性碱中毒伴低钾血症。
“当时,我们为患者进行了吸氧、补钾等治疗,约一个小时,情况就有所好转了。”陈灵涛说,由于呼吸不当造成的通气过度情况,急性发作时,医生一般建议及时调整呼吸机,来帮助维持血浆里的碳酸浓度。
“这时候,也可以让患者反复屏气,或者教大家使用一种方法,使用纸袋把口鼻罩住(留出呼吸通道),采取此种方法的主要目的,就是防止出现过度通气的现象,以维持血浆中的碳酸浓度,达到维持呼吸的目的。”陈灵涛说,针对病因进行治疗,患者的症状一般会得到有效控制。但由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,大家最好在医生指导下,充分结合个人情况选择最合适的药物。
如果在呼吸性碱中毒期间出现发热的症状,还要针对性地进行降温,比如使用冰袋来降温,也可以进行酒精擦浴。
此外,出现手足抽搐的症状,可以通过静脉注射葡萄糖酸钙帮助缓解。另外,呼吸急促症状,可以使用呼吸机来辅助呼吸。同时,患者要调整好心理状态,做好调试和疏导。
经常叹气也是不好的习惯
日常生活中,有些人习惯“叹气”,会增加呼吸性碱中毒的风险吗?
“叹气是一种深呼吸,叹气时深深吸进的氧气,增加了血液的含氧量,加快了血液循环,所以人在叹气后,会觉得呼吸顺畅不少,人也轻松很多。”陈灵涛说,虽然叹气可以给身体增加氧气,但叹气也是有限度的。如果总是叹气,可能会因为换气过度,导致氧气吸入过多,二氧化碳比例减少,从而导致血液的pH值大于7.45,这时就容易出现呼吸性碱中毒的情况。
那么,呼吸性碱中毒能否彻底治好呢?陈灵涛表示,这与患者的具体病因有关系。
“一般来说,呼吸性碱中毒的恢复时间,要根据引起的一系列临床症状,以及疾病的严重程度来
决定。”陈灵涛说,如果出现的症状相对比较轻微,并没有给身体带来多大不适的反应,那么经过积极治疗后,症状可逐渐改善,一般不会对身体有太大影响。
但如果患者没有得到及时治疗,使疾病影响到神经系统或心血管系统,那么可能较难恢复。一旦处理不当、不及时,轻者可使患者发生昏迷,重者甚至可能导致死亡。
因此,对呼吸性碱中毒患者的日常生活管理,重点在于发现和控制基础疾病,调节患者的情绪,改善患者的生活习惯,这对预防和治疗呼吸性碱中毒有极为重要的作用。
对于更年期的患者,日常生活中最好能保持家庭氛围的和谐,以防止患者心烦气躁、胸口憋闷、呼吸急促,导致呼吸性碱中毒的发生。同时,注意保持室内的空气流动,以防止闭塞的环境使患者憋闷、呼吸不畅,导致患者呼吸急促、通气过度,引起呼吸性碱中毒的发生。
饮食方面,呼吸性碱中毒患者,平时可以适量地食用酸性食物,例如奶油、奶酪、面包、蛋黄等,来减轻患者体内碱中毒的程度。也可以适量食用鸡肉、牛肉、猪肉等富含优质蛋白的食物,增强自身免疫力。由于大部分的肉类都呈酸性,适量使用可以减轻患者体内碱中毒的程度。
“碱中毒期间,最好少吃碱性食物,例如蔬菜、瓜果等。”陈灵涛说,此外,最好少吃辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、麻椒等,这些食物容易刺激呼吸中枢,使患者出现呼吸过度的症状。
对于碱中毒程度较轻、整体情况较好的患者,陈灵涛建议,可以进行适量的轻体力运动,以促进体内血液循环流动,加强组织供氧,防止患者因缺氧导致通气过度。
“当前处于夏季,闷热的天气,有更大的几率会引起人们的烦躁情绪,此时要重点预防呼吸性碱中毒。”陈灵涛表示,这种病对于普通人群来说,就是要做到少生气、少叹气,才能健康每一天。此外,大家最好可以每天保持充足的睡眠,早睡早起,养成规律的作息,维持体内充沛的精力。