在如今快节奏的生活中，许多学生党、上班族常常会出现筋膜黏连、肌肉劳损的情况。对于他们而言，针灸是一种不错的治疗方式，既能避免“是药三分毒” 的副作用，又有祛邪扶正、增强机体免疫力等功效。作为中医学上一种特殊的存在，针灸的“神奇”之处在哪？记者采访了台州市立医院针灸推拿康复科副主任中医师方震宇。

长期劳损导致“网球肘”

今年53岁的老林，在春节期间做起了“全职丈夫”，买菜、做饭、拖地、洗衣样样全包。为了显示厨艺，原本对厨房非常陌生的他，在网上学了一种“颠勺”的技巧，每天给家人变着花样做菜。结果菜做好了，“网球肘”却发作了。

忍了半个月后，老林到医院看病。针对他的情况，方震宇给出了治疗意见——针灸。连续治疗了5天以后，老林的肘关节疼痛情况有了明显的好转。

“像他这样的患者，春节后的一个月里，我已经陆续接诊过七八个了。”方震宇介绍，“网球肘”又名肱骨外上髁炎，最初是因为网球运动员易患此病而得名。它是一种人体由于长期劳损，使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织发生撕裂或损伤，或因为摩擦造成骨膜创伤，从而引起的骨膜炎。

由于“网球肘”大多是因为手臂长期反复强烈地收缩、牵拉，使得肌肉累积损伤导致撕裂、出血、机化和黏连。因此，人体最先感觉到的是肘关节外侧出现酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现握物无力感，关节局部还有红肿的症状。方震宇解释，通常情况下，肘部的活动范围并不受影响，但许多患者在用力握拳、伸腕时都会感到疼痛，严重到一定程度后，连拧毛巾、扫地等细节性的生活动作都无法完成。

哪些人是高危人群

“日常门诊中，我们经常会见到一些由于运动姿势、运动发力不规范而致使筋肉劳损的患者。”方震宇告诉记者，除了一些热爱运动的“新手小白”、职业运动员以外，家庭主妇、砖瓦工、木工等也是“网球肘”的高危人群，由于他们长期反复用力做肘部活动，当前臂和手腕活动过度时，久而久之就会出现关节劳损，引起肌肉疼痛。

那么，这些情况都适合针灸吗？

“不一定。”方震宇告诉记者，在中医范围里，“网球肘”属于伤筋、肘劳的范畴，如果病症适应的话，可以通过针灸来缓解。但对于血糖过高，或者肘关节局部因为膏药等治疗后皮肤有破损的患者，不建议他们接受针灸治疗。

不过，对于肌肉损伤类的一些慢性疾病，例如落枕、扭伤、漏肩风等，针灸疗法同样适用。方震宇介绍，中医学角度的肌肉、筋骨劳损主要的症状是疼痛。而针灸的作用，主要是通过刺激穴位疏通经络、缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛的症状，达到治疗疾病的目的。

针灸疗效“因人而异”

虽然针灸是种老少咸宜的治疗方式，但最好是在病人配合、清醒的情况下进行，医生除了自身经验，还要观察病人的反应，以找到最契合病人的点来行针。方震宇进一步解释道，针灸治疗的方法，本身多以疏通经络、舒筋止痛为主，适用于筋肉劳损初发性患者。疼痛急性期时，利用针灸配合理疗和推拿等方法进行治疗，行“平补平泻法”，一周5次，连续两周为一疗程，疗效比较显著。

“这个阶段大多无需药物治疗，通过简单的针灸疗法即可。”方震宇告诉记者，面对那些顽固性的症状时，可尝试微针刀技术，可以起到疏通经络、活血化瘀、解决局部软组织粘连的作用，还能直接降低软组织肿胀的压力。

但是，针灸疗效也有“因人而异”的特点。方震宇介绍，例如，有些人会因为经络敏感，而导致治疗效果比别人好，有些人却会因为扎针后痛感很轻，可能要进行五六次才有显著的效果。

这些康复误区你犯过吗

“网球肘”、“鼠标手”、“弹响指”等都是如今常见但治疗起来却颇具挑战的疾病。虽然约90%的患者保守治疗后症状得以缓解，但小部分患者的病情却迁延难愈。这其中的原因，也包括他们对疾病康复存在的一些认知误区。

“有很多患者认为，筋肉损伤以后需要静养才能康复，其实静养不仅不能缓解患病关节的疼痛情况，有时候甚至会因此延误治疗的时机，导致患处疼痛的情况加重。”方震宇表示，但同样，不恰当的锻炼也会加重肘部肌肉的损伤，从而导致肘关节疼痛加重。

这里，他给大家举了一个例子。“我曾经接诊过一名患者，因为确诊网球肘后，自认为在家加强手臂肌肉力量训练，会加快病情好转，结果做了几天俯卧撑后，肘部的疼痛感明显加重，适得其反。”方震宇解释，这是因为俯卧撑动作，会使人体腕伸肌的起点反复受到刺激。关节得不到良好的休息，就会引起肌肉部分撕裂和炎症性改变，从而使得症状加重。

正确的疗后运动利于康复

“严格注意休息、保护受伤部位才是病人恢复最好的做法，因为，这种疾病本身就是由于过度劳累或受凉引起的，所以注意休息、保护非常关键。”这里，方震宇也强调了针灸治疗后康复的重要性。他认为，针灸治疗结束后，患者万万不可以受凉，回家后应经常用热水袋或盐袋进行局部热敷，促进血液循环和炎性渗出的吸收。

此外，患者在家时，可以外用一些活血化瘀的膏药，比如用活血止痛膏、云南白药膏等涂抹患处，用支撑力较好的护腕和护肘把关节部位保护起来，限制腕、肘部的翻转。同时，增强自我保护意识，了解和掌握预防肘关节损伤的基本知识和方法，在家进行正确合理的康复训练。

“运动前，一定要充分做好热身活动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习，平时可以加强手臂、手腕的力量练习和柔韧练习，适当地进行牵拉动作。”方震宇介绍，当急性疼痛消失后，患者可以按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，注意不要产生疼痛，保持牵拉的状态10秒钟，每轮重复6次，达到保护肌肉、加强锻炼的目的。

记者 王怡/文 陈静/版式