台州市中心医院心内科

主任医师 邬美翠/讲述 潘敏超/整理

我们在门诊经常会遇到高血压患者询问，为何听了医生的少吃盐，降压药也准时吃，血压却依然上上下下不稳定。当我们详细了解了他们的日常饮食习惯后，发现这不是少吃盐的问题，“真凶”其实隐藏在病友的日常生活中。

造成这一切的“真凶”，是钠而不是盐。除了盐，很多其他食物也都是高钠食物。因此并不是只需控制盐的摄入就能万事大吉，还需注意高钠食物。

很多零食，可能吃起来一点都不咸的，反而是高钠食物，像面包、饼干、蛋糕、蜜饯等。还有泡面、海苔，甚至饮料等各种零食，在加工中都会添加食盐。

我们吃的很多酱料、蘸酱，基本都是高钠的，例如蚝油、豆瓣酱、味精、酱油、番茄酱、甜面酱。有些可能吃起来一点都不咸，其实钠一点都不少。

还有很多腌制食物，也要特别注意。像榨菜、酸黄瓜、咸菜、鱼干、腊肉、熏肉、火腿、豆腐乳、泡菜等食物，是很多人早已习惯的食物，它们也是实实在在的高钠食物。

此前的一个数据显示，我国35岁以下高血压患者已超过7000万。不知不觉中，高血压这种原来是中老年群体中才常见的慢性病，慢慢找上了年轻人。这主要还是跟年轻人的生活习惯息息相关。熬夜、爱吃夜宵、工作繁忙压力大、吃得多动得少。特别是重油重盐无肉不欢的饮食习惯，让血压在“我还年轻身体能抗”的自我感觉良好中不知不觉就超标了。

因此，不管我们年龄几何身体状况如何，低钠饮食都很有必要。目前大家在日常生活中是普遍钠摄入过量的。

我们建议，首先要控制炒菜中的放盐量，可以把家里挖盐的勺子换成小一点的，每次都能少放一点。家里的调料、蘸酱等，除了基础的调味料外就尽量少用。如果想让食物鲜甜，可以用干贝、虾皮、香菇等替代。

少在外面吃饭，家里做菜更能控制食盐的用量。像馒头、蛋糕、饼干等，大可在家自己做，放多少盐心中有数。

另外多吃新鲜的蔬菜瓜果、鱼肉、瘦猪肉等，它们不仅能给身体补钾，还能促进钠的排出。

尽管高血压是慢性病，不会一上来就对身体造成巨大损伤，但血压升高了，对心脏、神经、肾脏、血管、眼睛等都有危害。特别是年轻人，初期的血压升高，可能并不是不可逆转的原发性高血压，改善生活习惯后是有可能恢复的。控制钠的摄入，管好嘴巴，运动、减肥、戒烟限酒，能让我们更好地远离高血压。