记者 王怡/文 吴畅/图

高血压是脑卒中和冠心病的高危因素。它的存在，就像一个“无形杀手”，时刻蚕食着人体健康。由于饮食、生活习惯等问题，尽管如今医疗水平和临床技术不断进步，但我国心血管疾病的发病率仍然不降反增。5月17日是世界高血压日，让我们一起关注血压健康问题。

血压这么测更科学

34岁的张女士，半年前体检时发现血压升高，血压值达150/110mmHg。就医后，医生再次测量了张女士的血压值，并进一步询问病情，发现她除了偶尔会头晕外，身体并无异常，因此之前从没怀疑过高血压相关的疾病。

“高血压，顾名思义就是指血压升高，是血管压力持续升高、受到的压力增加而产生的疾病，通常由两个数值组成，即收缩压和舒张压。”台州医院心血管内科医生翟毅介绍，目前，我国高血压临床诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

当患者在没有使用降压药物的情况下，非同一天连续3次测量血压，数值均达到上述的诊断依据，就能基本确诊为高血压。但如果是偶尔测量血压，出现了一过性的血压增高，一般不定义为高血压。

那么，如何测量血压更为准确？翟毅表示，最好是在每日的早餐前、晚饭后进行测量。通常，测血压前30分钟内，禁止吸烟或饮用咖啡等兴奋或刺激物，最好排空膀胱，在安静环境下休息5-10分钟再进行测量。测量时，选择符合计量标准、定期校准的血压计（目前多为电子血压计）。

对于新诊断、治疗早期或经治疗血压未达标的高血压患者，建议就诊前每天早晚各测量一次血压。如果每次测血压达标且稳定，那么后续每周至少测量一天，早晚各测量一次，每次测量2-3遍，连续5-7天，取平均值。

健康人群，建议每年至少在家自测血压一次；血压在130-134/80-84mmHg区间的人群，则建议每个月至少在家自测血压一次。

警惕高血压年轻化

通常来说，年龄超过45岁，有超重或肥胖困扰的人群，或者长期高盐饮食、大量饮酒、吸烟、缺乏体力活动、精神紧张，以及有高血压家族史的人群，都是高血压的高风险人群，需要格外注意，强调全方位的生活方式干预。

随着如今生产、生活方式的改变、进步，高血压的患病年龄也趋于年轻化。“我见过最年轻的高血压患者，只有十多岁。”翟毅说，高血压年轻化的原因是多方面的，高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒等，都是高血压发病的重要危险因素。

另外，在一些病例中，年轻患者可能由于先天性的疾病或者遗传因素导致的，例如继发于肾动脉狭窄的高血压等。“对于年轻的高血压患者，我们需要更积极地进行高血压查因，纠正可逆性的因素。”翟毅说。

高血压用药几大误区

高血压的症状因人而异，对于一部分早期高血压患者，身体可能并没有出现任何不适症状，或不适症状并不明显。因此，有些患者认为没有症状就不用吃药、治疗，是这样吗？

“这是个很大的误区，很多患者在早期可能并没有明显的症状，或者一些高血压患者可能偶尔有点头晕、头痛，久而久之，身体会建立一定的耐受力，导致日常生活中无法察觉。”翟毅说，简而言之，没有高血压症状，并不代表没有危害。长期的高血压会增加心脑血管疾病的风险，因此，即使没有症状，也需要坚持用药和定期监测。

也有的人认为，血压升高以后，就不宜进行运动，这种说法科学吗？翟毅表示，合理的运动，不仅不会导致血压升高，相反，其对高血压还有一定的维稳效果。

“运动可以增强心脏的功能，改善血液循环，降低血液中的胆固醇水平，减轻体重，这些都有助于降低血压。”翟毅说，不过，对于高血压患者来说，并不是所有的运动都是适宜的。高血压患者在运动时，一定要注意适当，要根据自己的身体状况和医生的建议来选择适合的运动类型和强度。

此外，运动时一定要在血压控制较好且平稳的时候运动，一旦运动过程中出现头晕、头痛、不舒服的情况，最好立即停止运动，并进行休息。

谨记健康生活方式“八部曲”

对于高血压患者来说，降压药通常需要终身服用，因为一旦停药，血压可能会再次升高。“很多人担心长期服用降压药会对身体造成伤害，其实并不正确。”翟毅说，相反，服用降压药反而有助于保护心脑血管的健康。但是，如果出现不适或者副作用，应及时向医生反映，以便调整治疗方案。同样，医生也不建议患者自己频繁换药，否则可能会出现血压波动大、控制不佳的情况。

控制血压维稳、预防高血压，医生建议日常大家要保持一个良好的生活习惯。“推荐‘八部曲’生活方式干预法，减少钠盐摄入、增加钾摄入，合理膳食，控制体重，不吸烟，限制饮酒，增加运动，心理平衡，管理睡眠。”翟毅说，改变或保持健康的生活方式，可以有效帮助大家管理好自己的血压。当然，一旦出现血压升高的情况，要引起重视，及时就医。