本报记者颜敏丹
本报通讯员郭婕妤 张丹婷 王潆浠
今年1月1日至11日,市急救中心120急救电话接警一氧化碳中毒事件6起;
去年11月至今年1月12日,市第一人民医院急诊科接诊一氧化碳中毒患者80多例;
……
有人命悬一线,有人脱离危险。
市疾控中心提醒市民,在家中使用煤气、烧炭取暖或烤食物、洗浴,在车里打空调睡觉时,都要严防一氧化碳中毒。
夫妻俩生炭烤土豆,不省人事
1月10日22时10分,市急救中心调度室120急救电话响起。
“我老婆刚吃了土豆,头晕、无力,呕吐物中看到血丝,像是食物中毒……”电话那头的男子很慌张,称住在台州火车站对面某小区36号楼,过一会儿又说是4号楼。当调度员林威盛再次联系他时,电话无人接听。
22时14分,市第一人民医院的120急救车出发;22时28分,到达现场。
“找不到人。难道不是4号楼?”急救医生顾腾帅边找边与林威盛联系。“患者曾提到过36号楼,赶紧去那边看一下。”
当顾腾帅和护士周雪红到达后,还是没发现要找的人。“那个男的打电话时,有点无力,应该不像谎报。”林威盛说。
“4号楼有个房间灯亮着,我们再去那里。”在房东协助下,急救人员爬上阳台打开了房门。只见,房间里生着炭火,上面烤着土豆,一名年轻的女子已神志不清,男子情况稍好一点,但也浑身瘫软、毫无力气。
急救人员立即移除火具、打开门窗……23时05分,患者被送到市第一人民医院。
原以为食物中毒的这对夫妻,因及时拨打120,为抢救赢得了时间。
治疗一天后,患者神志恢复要求出院。医生给出后续用高压氧治疗的方案,被患者拒绝。市第一人民医院高压氧治疗医生杨谨很无奈,“虽然人清醒了,看上去没事,但体内残留一氧化碳,会出现很多后遗症”。
一氧化碳中毒后,未及时察觉
一氧化碳是一种无色、无味的气体,含碳的燃料不完全燃烧都会产生一氧化碳。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%-0.06%时,就可使人中毒,俗称煤气中毒。
日常使用的煤气主要成分是一氧化碳,因煤气中掺入微量难闻的气味,一旦泄漏,就充当了“报警器”的作用。而生炭取暖、木炭自燃等释放的一氧化碳,容易被人忽视。
1月13日11时20分左右,胡女士从市第一人民医院高压氧舱治疗出来,精神较好。她因一氧化碳中毒没及时发现,错过最佳的治疗时间,好在几个疗程下来恢复不错。
“我家在3楼,1楼是烧烤店,当楼下起火,我逃出来后,木炭自燃估计已经有四五个小时了。”胡女士说,“我感到头晕,无力,一开始以为是受了惊吓导致的,症状持续两三天后,到医院检查发现是一氧化碳中毒,属于严重的。”
88岁的李阿婆,腿脚行动不便,平时卧床为主,前些天,因咳嗽咳痰、呼吸困难,被送往市第一人民医院就诊。细心的医生考虑到最近一氧化碳中毒高发,特意问了一句“天气冷,家里打空调还是烧炭”。得知是“烧炭取暖”后,医生马上对其进行血液碳氧血红蛋白浓度检查,最终医生的怀疑得到证实。患有基础疾病的阿婆,合并一氧化碳中毒。
市第一人民医院急诊科医生辛文伟说,近两个月,该院急诊科接收了80多例一氧化碳中毒患者,其中十几例属重度中毒,有人被发现时已死亡,有人因缺乏常识,发现头晕、恶心后,未及时就医,失去最佳治疗时机。
洗浴时间过长,可能会导致一氧化碳中毒
说起1月12日晚上的经历,萱萱妈妈心有余悸。当晚11时30分左右,她上厕所,发现女儿倒在淋浴间不省人事,她赶紧喊醒熟睡的家人将女儿送医。十几分钟后,与120急救车在半路上会合,医生给萱萱吸氧后,萱萱才苏醒。
经检查,萱萱被告知一氧化碳中毒。“我大概晚上10时40分进去,洗了二三十分钟后感觉不舒服,好几次去开门都摔倒了,根本没力气打开门。”萱萱说。据萱萱妈妈说,他们家的热水器装在卫生间外面,可能走廊狭窄,不通风,热水器排放的一氧化碳跑到卫生间。
记者在市急救中心的记录中看到,1月1日至11日,120急救电话接到的6起一氧化碳中毒事件中,有2起是因洗澡导致的。黄岩61岁的黄某,洗澡后被家人发现意识出现障碍;路桥24岁的张某,洗澡后出现呼吸困难,头晕头痛,而后出现晕厥、抽搐症状。
辛文伟表示,在密闭房间使用煤炉、木炭等取暖、做饭;使用燃气热水器,通风不良,洗浴时间过长;冬季在车内开空调睡觉,都可能引起一氧化碳中毒。他提醒:一旦发生一氧化碳中毒,应迅速将患者移到空气新鲜处,并注意保暖,同时拨打120急救电话。
需要特别注意的是,急性一氧化碳中毒患者意识障碍恢复后,经2至60天的“假愈期”,可能会出现痴呆型、精神错乱型、运动障碍型等中毒后遗症,所以治疗过程中一定要遵医嘱。
一氧化碳中毒急救原则
1.应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气。
2.患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
3.给予中毒者充分的氧气。
4.中毒较轻的患者,可以喝些浓茶、鲜萝卜汁和绿豆汤等。
5.神志不清的中毒患者必须尽快离开中毒环境,平躺下,解开衣扣和裤带。在最短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。
6.中毒者如呼吸心跳停止,应立即对其进行人工呼吸和心脏按压。还可以针灸,针灸时可刺入人中、足三里、十宣等穴位。
7.拨打120急救电话。
8.将患者护送到医院进一步检查治疗。