本报记者周子凝
“咳咳咳”……最近,天台县人民医院消化内科门诊来了一位胸骨后疼痛的患者。在医生追问病史后,得知这位患者前两天吃饭时,有鱼刺卡在食道里。但她在家直接喝米醋,然后吃饭团,把鱼刺给硬顶下去了。
当即,医生就给他安排了急诊胃镜,结果看到了大面积的擦伤,食道黏膜已部分剥脱,表面还有渗血。
异物卡食道该怎么办?多数人都是用力咳嗽想把东西咳出来,或者赶紧就些醋、食物把它咽下去。其实,这样做的危害很大。
该院消化内科医生洪倩倩在前两天就碰到一位鱼刺卡在食道、需要急诊胃镜的患者。“在胃镜下显示,鱼刺一头牢牢扎在食道内壁,疑似有白色黏液附着。”洪倩倩回忆道,很有可能是穿孔了,还会继发感染。
随后,她在护士的配合下,慢慢将鱼刺拔出,顺势在创面上打了两个夹子,避免了开胸手术的风险。现如今,患者在经过住院治疗后已经出院了。
“若这鱼刺再向里进半分,可能就会刺破血管,危及生命!”洪倩倩说,老百姓进食不注意,容易将鱼刺、鸭骨、枣核等异物卡在食道。
此外,她还碰到过硬币、吸管、石头等奇奇怪怪的食道异物,若处理方式不当或不接受正规的治疗,很可能会导致食道黏膜损伤,更严重的就是异物刺破食道引起食道穿孔,继发感染、主动脉破裂、气胸、食管纵膈瘘等危及生命的情况。
洪倩倩说,日常生活中,老百姓总会有一些土办法,比如试图将异物咳出来或者用米醋、米饭、馒头等食物把异物顶下去,对于尖锐异物,如枣核、鱼刺等,如此做法是很危险的。“尖锐的异物经过食道,到达胃部,再通过肠道,很可能会导致肠穿孔,进而引起腹膜炎等情况。”
对此,洪倩倩建议市民,当感觉有异物卡在食道后就不要继续进食了,应马上前往正规医院的耳鼻喉科、消化内科等科室进行就诊。
洪倩倩提醒,市民在进食时需养成良好习惯,细嚼慢咽,避免囫囵吞枣。尤其还要教育儿童,切勿将纽扣、硬币、吸铁石等小物品放进嘴里玩耍,以防误食。