本报通讯员朱小敏

95岁，胰腺里长了肿瘤，还能做高难度的外科手术吗？

日前，台州医院肝胆胰外科主任张法标和团队成功为一名95岁患者进行胰腺癌根治术（胰十二指肠切除术）。这是台州医院肝胆胰外科首次为如此高龄的老人进行这个高难度的手术。

外科手术的“珠穆朗玛峰”

胰腺癌在早期通常没有症状，一经诊断往往已是晚期，给治疗带来困难，因此被称为“癌中之王”。

胰腺位置隐秘，周围毗邻大血管、胃、十二指肠等重要脏器，而且肿瘤常常侵犯血管、神经，造成胰腺癌手术治疗成为最具挑战性的高难度手术。在业内，胰十二指肠切除术被称为外科手术的“珠穆朗玛峰”。

周丽花（化名）老奶奶已经95岁了，她的身体能经受住这样高难度的手术吗？而且她还患有阿-斯综合征，可能会突然发作致命性的心律失常。

为了确保安全，张法标主任申请了全院会诊，邀请了麻醉科、心内科、ICU等相关学科的专家一起为奶奶会诊，还对她进行了体能评估。

最终，专家们本着对患者负责的态度及对手术的信心，向患者和家属提出了积极手术治疗的建议。老人的家属经过商议，选择了手术治疗。

团队协作，勇攀高峰

胰腺癌切除手术是普外科最大、最复杂的手术之一，手术风险高，不仅考验医生的技术，更考验团队的协作能力。张法标团队联合手术麻醉团队、术后康复护理团队，制订了周密的方案及充分的准备。

手术由张法标主刀，他小心仔细地分离肿块与周围组织的粘连，避开重要的血管，切除“胰腺”“十二指肠”和“部分胃”，持续了4个多小时的手术一切顺利，大家悬着的心放了下来。

接下来还有术后感染关。奶奶被送入ICU精心护理一天，病情稍稳定后转回肝胆胰外科。护理团队根据胰腺肿瘤术后快速康复方案，术后3天就让她下床活动、进食流质，积极指导她进行肺功能锻炼。老奶奶恢复很快，大家都为她高兴。

“高龄，不再是手术禁区。”张法标介绍，此次手术的顺利完成，给肝胆胰外科团队很大的信心，也体现了医院多学科的合作和高水平的围手术期管理综合能力。目前，科室每年完成胰腺癌切除术近50例。

胰腺癌不容易发现，预防和筛查是关键。张法标说，年龄在45岁以上、有糖尿病病史、肥胖都是胰腺肿瘤发生的高危因素，建议高危人群3-6个月定期进行肝胆胰脾B超和Ca199等肿瘤标志物的筛查。