本报记者彭 洁
如果把抑郁症患者比作深陷泥潭的人，那么，心理卫生科医生和心理咨询师就是把他们拉出泥潭的人。
根据程度不同，抑郁症被分为轻度、中度、重度。其中，对中度、重度患者而言，积极配合服用专业医生开具的药物是目前缓解症状非常科学、重要的一种治疗方法。只有患者症状有所缓解，他们才有心力走出家门去看世界，去运动，也才能进行心理咨询。
抑郁不等同于抑郁症
一个15岁的初中男生，因疫情在家上了一段时间的网课后，变得闷闷不乐，对学业和人际交往不再感兴趣，觉得自己脑子也变笨了，思维缓慢，并开始出现自残行为，在网上搜索自杀方法，因家人及时发现而没有造成严重后果。
这是一个让台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院和恩泽医院心理卫生科医师尹世平印象深刻的门诊病例。而类似的病例，他在门诊中还遇到过许多。“精神卫生科从业者对青少年抑郁症患者越来越多的现象，有切身体会。”尹世平说。
对台州心灵花园心理咨询中心心理咨询师雷湘来说，从2018年开始，她明显感觉到青少年抑郁症来访者多起来了，“这部分来访的青少年大多在心理门诊就诊过，正在进行药物治疗，并在心理医生建议下主动寻求心理帮助”。
青少年生活简单，本该是无忧无虑的年纪，没有复杂的社会关系，为什么抑郁症会频繁找上现在的孩子？
在台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院和恩泽医院心理卫生科主任陈文泽看来，导致这个问题的原因是多方面的。“从病患角度来说，青少年阶段实际上是人生中一个特殊的过渡阶段。过渡，就意味着变化和不确定，容易受外界因素干扰，而青少年自身应对各种压力的能力却不足。从社会环境角度来说，随着社会发展，民众的生活方式发生很大变化，人的思维和行为方式也发生了巨大变化，学校学业压力及复杂化的人际关系压力加剧向青少年传递，还有不适应的教学模式、父母亲不良养育方式，如父母亲离婚造成家庭不稳定等。”
雷湘则认为，“现在的青少年无忧无虑，生活简单，这可能是成年人对青少年的一种比较普遍而刻板的认识”。
“现在的家庭只有一个、两个孩子，父母对孩子的教育都舍得花钱，所以当前的教育被提到了一个从未有过的高度。青少年正好处于青春期，身心快速发展，而这一时期恰恰是初中、高中阶段，需要面临人生中很重要的两场升学考试，即中考、高考。这两场升学考试对一个人的重要性，无可避免会带给青少年巨大的压力，引发紧张和焦虑。另外，当一个家庭把绝大部分金钱和精力都花在孩子的补课和升学上，孩子除了需要承担升学本身带来的学业压力外，还得背负家庭的期望，这份期望孩子是承受不住的。有很多青少年来访者会跟我说，‘父母赚钱不容易，花这么多钱给我补习，我很怕考不好，让他们白花钱了，可越怕考不好，我就越考不好。到后来，一到教室就发怵’。”
另一点值得注意，许多人常挂在嘴上的“抑郁”，并不等同于“抑郁症”。
雷湘表示，“抑郁分为抑郁情绪和抑郁症。抑郁情绪是一种比较常见的、正常的情绪体验，每个人都可能会出现。比如当我们遇到了精神压力、生活挫折等情况，可能就会出现抑郁情绪，这种抑郁情绪是由现实的、具体的事件引发的，它是短暂的，且可以通过自我调节来恢复。而抑郁症是一种精神障碍，它和遇到挫折之后出现的抑郁情绪完全不同。抑郁症的主要特征是显著而持久的心境低落，发作时的表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等，这种情绪低落是无明显现实来由的。目前对抑郁症的治疗有药物治疗、心理治疗。”
“抑郁症的孩子最需要的是被理解”
一个被确诊为抑郁症的孩子，最需要什么？或者说，家庭之中、学校之内，父母、老师、同学应该给予患抑郁症的孩子什么样的帮助？
“我认为抑郁症的孩子最需要的是被理解，而不是被戴上各种大帽子，比如‘想不开，不够坚强，脾气坏，太懒惰，手机上瘾，熬夜’。要做到理解，就应该加强关于抑郁症知识的学习，懂了才不会误解和乱扣帽子。”尹世平说。
比如，很多人认为，抑郁症患者要努力地自己拯救自己，这就是对抑郁症了解不够造成的误解。
尹世平说：“抑郁症会损害人的意志和动力系统，显著的表现就是疲劳感，很累，什么事都不做也很累，动不了，只想躺着。意志力薄弱，强逼自己行动，但很快泄气丧失行动能力。有些病人表现为嗜睡，没精神，睡不够。还有些病人表现为社交回避，怕见人或不想见人，甚至回避目光接触。另外一个因素是无意义感，当他觉得一切都是终极无意义的时候，还会去做建设性的努力吗？上述更多是重度抑郁症的表现，抗抑郁药在治疗上起着最关键的作用。而对于轻、中度抑郁，在家人的督促和支持下，本人发挥一些意志力作用，走出家门运动和社交，有助于疾病的康复。”
作为一名心理咨询师，雷湘给出了十分具体的建议。
“患有抑郁症的孩子，是需要周围人帮助的。”她说，“父母要及时带孩子就医。抑郁症会随着时间的推移而加重，治疗难度也会增加，而抑郁症在早期是比较好治愈的；陪伴孩子，建立和谐有爱的家庭氛围，给孩子足够的关爱；重视孩子的运动。有氧运动对调节抑郁症有一定的效果，父母需要重视孩子的运动，保证每天30分钟以上的户外运动时间；心理治疗是最常规的一种治疗抑郁症的方法，这种方法可以帮助孩子逐渐调整好心理状态，认清各种心理冲突，增强内心的韧性。不过心理治疗是一段并不短且反复的过程，父母需要有思想准备和足够的耐心。”
“老师应该要包容学生的缺点，努力发现学生的优点，将细致的关怀融入日常管理中。学生会敏感地感受到来自老师的关爱，增强对老师的信任，并愿意更多地与老师交流；也可以在班级中开展抑郁症相关知识的教育，引导学生正常与患有抑郁症的同学相处，而不会排斥或用异样的眼光看待这些同学；创造条件，为抑郁症学生提供发挥特长、表现自我的机会，让这类学生可以自然地融入班级活动，建立起融洽的同学关系；同时加强与抑郁症学生父母之间的交流，多了解这些学生的家庭情况，可以更有针对性地管理学生。”
如果你的身边有被确诊为抑郁症的同学，那你“可以像对待普通同学那样，与他自然地相处，多陪伴、多交流、多倾听，并尊重他的感受，接纳他与自己的不一样”。
