本报记者颜敏丹
本报通讯员王潆浠 裘娴静 徐慧琇 朱依娜
这个夏天有点难熬，台州“炎值”担当，连日来霸居全国高温排行榜前十。
市疾控中心提醒，高温环境下一定要小心中暑，出门应做好防晒散热，尽量避免在烈日下活动，注意劳逸结合。如果出现中暑症状不能缓解时，须立即送医。
中暑非小事
近阶段，随着天气升温，院前急救业务量日益攀升。
据统计，6月，台州市急救中心日均接听电话501次，较上月增长15.7%；日均有效派车137次，较上月增长22.3%；高峰期24小时接听电话达到627次。市区报警中暑病例，6月为20例，7月1日至7月14日，中暑病例已达53例。
6月22日，张先生被120紧急送往台州市立医院。他因长时间在高温下暴晒作业导致中暑昏迷，高热无汗，体温达40.5℃，确诊为“热射病”。重症中暑，引发患者肝脏、肾脏、肺等多脏器功能衰竭，情况十分危急。
从院前急救到抢救室、从急诊监护室到急诊病房，医护人员通过各种方法，对患者进行了快速降温和补液、碱化尿液、持续肾脏替代治疗、呼吸机辅助呼吸等综合治疗。经过急诊监护室6天救治和11天的康复治疗，目前患者已痊愈出院。
“这里有小孩喘不过气，急需送医……”7月10日晚8时20分，天台县公安局城东派出所民警在辖区开展日常巡逻时，接群众报警。民警赶到现场，看到一名4个月大的婴儿脸色发白，嘴唇发紫，呼吸困难，在妈妈怀里一动不动。
民警立即将婴儿和宝妈接上警车，闪着警灯一路鸣笛疾驰。5分钟后，警车到达最近的医院。经诊断，婴儿是由于天气过热导致中暑，在喝奶的时候又发生呛奶，无力将奶块咳出，才发生一系列症状。幸好及时送医，处置得当，目前，婴儿已无大碍。
7月10日，台州市第一人民医院急诊科连续收治了6名热射病患者，其中一人因年纪较大，送医时已昏迷，经全力抢救后不幸去世。
防中暑措施要跟上
最近的高温天气，普通室内办公的人已不好受，对于建筑、施工、环卫、冶炼等高温作业人员，以及奋战在抗疫前线的“大白”们而言，更是难熬。
我国已出台《职业性中暑的诊断》（GBZ41-2019），国家卫生健康委今年制定了《新型冠状病毒肺炎疫情防控人员防暑降温工作指南》等文件，来保护高温环境中的劳动者。记者采访了疾控专家，请他跟大家聊聊如何防暑降温、如何安全作业。
（一）合理安排工作岗位
1.患有心脑血管疾病、慢性肾炎、呼吸系统中枢神经系统疾病、未控制的内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进等）及其他身体状况不适合从事高温作业的人员，不应在高温环境中作业。
2.怀孕的疫情防控人员，不能在35℃以上高温天气期间从事室外露天作业，也不宜在33℃以上的工作场所中作业。
3.其他因身体原因不适宜继续从事高温作业或高温天气作业的疫情防控人员，应当及时调整作业岗位。
（二）科学安排作业时间
1.高温天气时尽量避开日光强烈、气温较高的时段（如11时至15时）工作，尽量选择早晚温度相对较低时段开展工作。
2.加强人员轮换休息，降低劳动强度，缩短一次连续作业时间（高温环境下缩短到2小时以内）。
（三）改善工作环境，加强个体防护
1.高温工作场所或高温天气户外工作场所，应配备必要的通风或降温设备设施，如防晒遮阳棚、移动式送风风扇、喷雾风扇或固定式空气淋浴设备等。
2.用人单位提供隔热的个体防护用品。对于防护服内穿戴的衣物，应选择宽松、吸汗的衣物。
（四）配备防暑饮料及急救物品
1.防暑降温饮料包括：糖盐水、盐茶水、含盐清凉饮料（含盐量0.1%-0.2%、水温8℃-12℃为宜）、绿豆汤等。
2.高温工作场所应配备急救药品和物品，如仁丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹、避瘟散、生理盐水等防暑药品，以及冷水、冰块或化学冰袋、冰水毛巾等降温用品。
（五）倡导科学饮食
1.减少高脂饮食，增加富含优质蛋白、维生素等的食品摄入，如蛋、奶、蔬菜和水果等，控制高糖、酒精饮料的摄入和冰镇品的食用。
2.严禁空腹上岗，注意补充水盐，忌缺水作业，工作前适量补充水、盐及矿物质，以含盐凉白开水、盐茶水为宜。
（六）如何识别中暑先兆和中暑
1.中暑先兆：在高温作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于38℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等，短时间休息后症状即可消失。
2.中暑：可分为热痉挛、热衰竭、热射病3种类型及其混合型。
在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌显著，属于热痉挛。
如果出现多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥，属于热衰竭。
如果出现皮肤干热、无汗，体温高达40℃及以上，谵妄、昏迷等，即为热射病。热射病也是中暑最严重的类型，易发生死亡。
中暑该如何急救
1.中暑先兆的处置
发生中暑先兆时，应立即停止工作，脱离高温环境，到阴凉通风处休息。如穿着防护服，要按防疫要求脱掉，补充含盐清凉饮料，并密切观察。
对于高温作业劳动者而言，识别中暑先兆，及时正确的处理，是非常重要的。
2.中暑的处置
（1）同中暑先兆一样，立即脱离高温环境，转移至阴凉通风处，脱去防护服和被汗水湿透的衣服。
（2）快速降温。用凉水或冰水擦浴、冰袋降温、扇风加快蒸发等散热措施，使中暑人员核心体温在10-40分钟内降至39℃以下，2小时降至38.5℃以下。降至38.5℃以下后，停止一切冷敷等强降温措施。降温的同时，最好持续进行肌肉按摩，促进循环。不提倡采取药物降温措施。
（3）补充水电解质。对仍有意识的中暑人员，可少量多次补充含盐清凉饮料、盐汽水等，但不可急于补充大量水分，否则会引起恶心、呕吐和腹痛等。由于软饮料、含咖啡因饮品、含酒精饮品会影响水分的吸收，不建议用于快速补水。
（4）对症处理。用风油精或清凉油，涂于中暑人员的太阳穴；病人清醒时，可口服藿香正气水等药物；若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒；如中暑人员呼吸停止，应立即实施心肺复苏。一旦出现高热、昏迷、抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120。
（5）快速转运。按照“先降温、后转运”的原则，当降温与转运矛盾时，降温第一、转运第二，转运途中持续降温，打开救护车内空调或开窗等。
