我与“利民保”

释放民生红利 兜住市民健康

本报记者周子凝

“‘台州利民保’总共帮我报销了约35000元!出院时直接报销了近32000万元,待遇优化后,又报销了3000余元,真的非常感谢!”近日,在临海市汇溪镇龙溪村村民姜某家里,“台州利民保”主承保公司人保财险临海支公司工作人员和汇溪镇医保业务负责人向姜某送去慰问和祝福,同时向其详细宣讲“台州利民保”补报销情况。

姜某是“台州利民保”参保人,因腿部动脉瘤入住台州医院治疗。

“第1次住院住了9天,第2次开刀住了15天,总共医疗费用约20万元,经过城乡医保和‘台州利民保’报销后,最终自付6万余元。”姜某说,去年,在村里宣传“台州利民保”相关政策后,他考虑到自身年纪渐长,身体毛病变多了,就主动投保了。

此外,姜某还表达了继续投保的强烈意愿,“2023年‘台州利民保’我是肯定要继续投保的。100元钱,能够给自己和家人买个平安。真的用到的话,就是实打实的减轻家里负担!”

记者了解到,去年,汇溪镇龙溪村60岁以上的老人由村里统一集体投保,60岁以下的村民,村里为每人出资20元,自己承担80元。“‘台州利民保’是由政府指导支持的商业补充医疗保险产品,是专属于台州人的普惠保障,投保不设置年龄、健康状况、既往病史、职业类型等前置条件,只要是台州基本医保参保人都可投保。”该村副书记汪锦新介绍,“台州利民保”保费不高,对于患病家庭来说,能减轻一部分的经济负担。

上月,“台州利民保”责任二优化保障待遇,起付线从0.5万元下降至0.15万元,该段费用的报销比例为15%,对2022年1月1日至2022年8月31日期间出院,发生的责任二累计金额超过1500元的待遇进行补报销。同时,对2022年1月1日至2022年2月28日期间所有住院就诊的符合临床诊疗规范所需的自费医用材料费用,也在本次补报销范围内,补报款项都是直接转入参保人的医保卡银行账户。

期间,临海市“台州利民保”承保公司与全市19个镇(街道)相关负责人一道,对产品待遇优化补报销大额群体进行了上门走访慰问,同时向参保人进行了新政策宣导。

相关负责人提醒,为投保群众便捷地了解赔付情况,参保人可通过“台州利民保”微信公众号理赔金额查询功能,自主查询了解年度报销金额及补报销金额。

截至9月底,临海市累计报销次数达33066次,报销金额约1960万元,减轻了参保民众大额医疗支出的费用负担,有效缓解群众因病致贫、因病返贫等情况。

2022-10-19 我与“利民保” 1 1 台州日报 content_157803.html 1 3 释放民生红利 兜住市民健康 /enpproperty-->