记者 王琛琪/文 陈静/图

咽喉痛，大家都不陌生，每个人或多或少都有过咽喉肿痛的经历。很多人认为喉咙痛是感冒、上火等引起的咽喉炎，殊不知，有一种喉咙痛可以引起窒息，最严重时可致命，它就是不可忽视的、临床上很危险的“急性会厌炎”。

起病凶险，进展迅速

近日，家住临海的李女士向记者讲述了自己突发急性会厌炎的经历。刚开始，李女士发觉自己喉咙不太舒服，以为是普通的咽喉炎，便随便到药房买了点消炎药服用。

“没想到，我的喉咙越来越难受，吞咽口水的时候喉咙疼得很，就像用砂纸摩擦过一样。”回想起当时的情况，李女士仍然后怕，“我能感觉到喉咙迅速肿了起来，呼吸困难。”

情况越来越严重，吞咽越来越困难，李女士不敢怠慢，立刻打车奔赴医院。医院检查发现，李女士的会厌舌面红肿，再加上对其症状的观察，医生判断李女士得的不是一般的咽喉炎，而是急性会厌炎。

“会厌是由舌根后部软骨和黏膜构成的片状组织，能防止吞咽时食物或液体进入气管。会厌炎就是会厌发炎引起的会厌炎症。”台州医院耳鼻咽喉科副主任医师郑晶琼告诉记者，急性会厌炎又称声门上喉炎，是一种喉部会厌及其周围组织的急性炎性病变。

郑晶琼说，急性会厌炎有两类，一是急性感染性会厌炎，由细菌、病毒等感染引起，机体免疫力低下、受凉或者原本就身体虚弱的人更易引发感染。同时，会厌邻近组织发炎，例如咽炎、鼻窦炎等引起继发感染，或者吸入刺激性气体，或者有异物创伤等也可能引起感染性会厌炎。

二是急性变态反应会厌炎，由过敏引发，患者使用青霉素，食用鱼、虾、蟹等海鲜，或者被蜜蜂等昆虫蜇咬后，都有可能引起过敏，甚至过敏性休克。

过敏可导致急性变态反应会厌炎

家住临海的陈先生在一次田间劳作后，突然觉得喉咙肿了起来。“不疼，但是能感觉喉咙越来越堵，我能吸进去的空气越来越少。”

陈先生慌忙到医院检查，经过血化验显示，他体内的白细胞和中性粒细胞数量正常，不是炎症反应，但是嗜酸粒细胞明显增多。

“当时我们判断患者是被蜜蜂蜇后引起了急性变态反应会厌炎，给他使用了抗过敏药物和糖皮质激素药物治疗，肾上腺激素注射后，患者的症状逐渐缓解，喉咙慢慢消肿了。”郑晶琼表示，急性变态反应会厌炎与急性感染性会厌炎症状不同，“急性感染性会厌炎患者喉咙疼痛剧烈，红肿明显。而急性变态反应会厌炎患者虽觉得喉咙异物感明显，喉咙状态呈现为水肿，但没有疼痛感。”

和普通咽喉炎完全不同，不可小觑

“相比寻常的咽喉炎，急性会厌炎起病急、进展迅速、症状严重，喉咙疼痛难以忍受。急性会厌炎患者会感觉喉咙肿得厉害，会厌发炎肿大堵塞声门，导致吞咽过程十分疼痛，症状严重时，急性会厌炎会引起周围组织发炎，部分患者还会合并畏寒、发热，感觉全身烦躁不安，或者精神萎靡，最后患者还会出现呼吸困难的症状。”郑晶琼强调，喉咙剧烈疼痛，有明显异物感不容忽视，“急性会厌炎不可小觑，一旦发病，病情加剧非常迅速，不及时干预的话会有窒息危险。”

30多岁的王先生在前一天已经感觉喉咙剧烈疼痛，会厌肿成了一个小球，但他嫌到医院麻烦，一直想着熬一熬就熬过去了，直到第二天感觉自己无法呼吸，吃东西也不敢吃，因为一吞咽喉咙就剧烈疼痛，实在难以忍受了才到医院。

医生检查以后发现，王先生的会厌严重发炎，高度水肿，体积增加到了正常体积的六七倍。最后，医生只能将王先生的气管切开进行手术，不然他很快会有生命危险。

“急性会厌炎是喉科的急重症之一，儿童、成人皆可出现，全年均可发生。会厌炎多为急性炎症，起病很急，症状很重，和普通咽喉炎完全不是一个性质，用药和普通咽喉炎是完全不一样的。”郑晶琼说，如果将急性会厌炎当作普通咽喉炎来处理，病情不但得不到控制，还会逐渐加剧，“喉咙肿大到一定程度，就会引起窒息，危及生命。”