本报记者周子凝

近日，因莫名其妙打了个盹，天台徐老伯开着电动车失控撞在了树上，导致全身多处骨折。经过天台县人民医院多导睡眠监测检查，显示他存在阻塞性睡眠呼吸暂停25次，低通气169次，中枢性睡眠呼吸暂停5次，混合性睡眠呼吸暂停7次，AHI（呼吸暂停低通气指数）为3l.7/hr，最低血氧为79℅。

“这说明病人患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，还伴有重度夜间低氧血症。”该院神经内科主治医师赖针珍说，他们科室还碰到过一个患者，身高约1米7，体重却有190斤，平时睡觉打呼噜，白天坐着就能自主入睡，甚至有次开车15分钟，中间睡着了两次。

“日常生活中，可能遇到坐着能睡，站着能睡，甚至走路都能睡的人，但大多数人都会把此类情况归咎为某次睡眠不足或身体状况不佳的偶然事件，其实不然。”赖针珍说，患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人还有一个明显的特点——健谈。“喜欢与人聊天，这与他们的病理生理相关。通过与他人交谈，可提高神经兴奋性，以不至于因血氧饱和度不高，血氧不充足而进入睡眠状态。”

赖针珍介绍，通过观察此类人群的睡眠呼吸情况，会发现他们睡着后会出现一个巨大的鼾声，随后便越来越轻直至无声，这时就出现了一次呼吸暂停。“有些人短时间呼吸暂停后，会再打鼾，但有些人会处于长时间呼吸停止。为防止危险情况发生，此类疾病患者有必要配备一个家用睡眠呼吸机。”

赖针珍解释，睡眠呼吸暂停低通气综合征的高危险群体，包括肥胖、呼吸道结构狭窄、年纪大肌肉松弛、扁桃体增生、下颚短小，或长期抽烟导致呼吸道水肿的人。此类病患睡觉时因喉咙阻塞以致吸不到空气，存在呼吸道阻塞而变得狭窄，气流受阻而发出巨大声响，从而发出了巨大鼾音。

她说，并非所有打呼噜的人都患有睡眠呼吸暂停综合征。有些人由于疲劳、体位不正确以及睡太多也会引起打呼噜。如果打呼噜、白天嗜睡等症状严重，建议到医院做进一步睡眠监测检查、诊疗工作。

“中度以上睡眠呼吸暂停低通气综合征需要治疗。夜间反复间歇缺氧会引起不少问题，比如会引发心血管系统的损害，导致高血压、心绞痛、心梗、心律失常、心功能恶化等；也可能会导致代谢紊乱，导致糖尿病、血脂异常、肥胖症等，严重的会产生认知功能障碍，导致痴呆，甚至增加夜间猝死的风险。”赖针珍说。