记者 王怡/文 陈静/图

在近视人群眼里，看远景模糊，有些东西得拿到跟前才能看清楚，但老花眼的人群却恰恰相反。这让很多人认为，“我年轻的时候近视，到老了得老花眼，加一起正好相互抵消！”事实果真如此吗？来听听医生是怎么说的。

近视和老花可以“中和”吗

24岁的小王，上大学期间，双眼近视已经700度。前不久，他刚从医院换了一副新眼镜，相比一年前，这次他的视力又加深了100度。“虽然近视严重起来了，但想到以后可以和老花眼度数相抵消，也算没白涨。”小王这样安慰自己。

无独有偶。来自椒江的刘女士是一名打字员，平时对着电脑长时间工作，让她的眼睛没少受累，这两年度数“噌噌噌”上涨。前阵子，她想到医院预约做激光手术，彻底摆脱近视的苦恼，但听邻居说，近视眼可以“预防”老花眼，于是又犹豫了。

采访中记者了解到，和小王、刘女士有同样想法的还有不少人。这些人认为，年轻时近视的人将来不会老花眼，或者说，近视眼的人如果同时得了老花眼，那么正好可以“中和”。

两者得另当别论

不过，一个近视、一个老花，两者相加真的可以实现“消消乐”吗？记者就此咨询了台州市立医院眼科主任医师金玲艳。

金玲艳表示，近视眼与老花眼是两个不同的概念，但两者会同时存在。也就是说，近视的人也会老花，但相对于正常视力的人群来说，近视人群老花时间会有所延迟。

具体来看，近视眼是由于长期近距离的用眼习惯，导致睫状肌痉挛，进而使得平行光线聚焦在视网膜前方，这时候，就会出现“看远处物体觉得模糊”的情况。

而老花眼则是一种生理状态，就像头发逐渐变白、皮肤出现皱纹一样，没有人可以控制其衰老的速度。随着年龄的增长，晶状体和睫状肌老化，导致视力调节功能受损，从而出现看近处物体时觉得模糊的情况。

“老花眼与我们通常所说的远视眼，虽然症状相似，但二者并不是一回事。”金玲艳解释，相比前者，远视眼是由于光线进入眼睛后聚焦在视网膜后方，导致看东西模糊、不清楚，与老花眼的致病原理不同。

对于视力正常的普通人来说，40岁左右一般会出现300度的老花，是不可逆的。这时候如果本就有近视的问题，那么最有可能的情况是两者同时存在。

当然也可能出现这样的情况，近视300度的患者正好得了300度的老花，叠加以后自我感觉度数有所下降，但其实这只是巧合，绝大多数人的情况是，既有近视眼又有老花眼。

近视又老花，不用非要配两副眼镜

随着现代人越来越多不良的用眼习惯，如今，老花眼已经不再是老年群体的专属，很多中年人，甚至年轻人都开始成为“视觉初老族”。

“以前我还只是看不清远的东西，现在得了老花眼，近的东西也看不清楚了。”今年不到50岁的周大妈，原本就患有近视，得了老花眼以后，她每天要戴着近视眼镜，再拿放大镜读书、看报。

那么，像周大妈这样既有近视又有老花眼的人群，日常该怎么办呢？

“为了看得清楚，一般情况下需要配两幅眼镜，或者渐变镜。”金玲艳说，一般来说，渐变镜又分为远光区、过渡区、近光区三个区域，可以同时解决看远、看近、看中的问题。不过需要注意的是，一定要进行准确的医学验光以后再配镜，而不是直接使用现成度数的眼镜。

对于老花眼叠加近视眼的人群，究竟是戴眼镜还是做手术更方便？老花眼早期可以佩戴眼镜矫正，随着年龄增长，老花眼的度数会逐渐加深。若要矫正近视问题，建议在40岁左右或以上时进行，近视度数只有一两百度的人可以暂缓。

对于现在的很多年轻人来说，如果老花眼不可避免，那么近视手术有必要吗？在金玲艳看来，当然有必要。如果不做近视手术，患者可能既有老花眼又有近视眼。但是如果做了近视手术，最起码在出现老花眼前，还可以享受几十年的高清视力。