记者 王琛琪
近日,5岁的小豪在父母的带领下来到台州医院小儿外科。“小豪这段时间每天晚上睡觉都要打呼噜,而且声音越来越响,时不时还感觉到呼吸停顿了几秒钟,甚至嘴角还会吐泡泡。”小豪的父母忧心忡忡地告诉台州医院小儿外科主任医师於林军,小豪睡觉时一直张着嘴巴,他们在网上买了闭口贴,使用后情况也没见好转。
“一开始我们以为孩子打呼噜说明睡得香,心里还乐滋滋的。没想到,小豪白天注意力总是不集中,还喜欢打瞌睡,偶尔还会尿床。”小豪的妈妈紧皱着眉头说,现在小豪每天都打呼,情况还越来越严重。
经过体检和各项检查,医生判断小豪是患上了腺样体肥大、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,躲在鼻咽顶部与咽后壁处,是一些淋巴组织等组成的免疫器官,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大多发于2-10岁儿童。
“腺样体肥大一般由炎症引起,炎症反复刺激腺样体,导致腺样体病理性增生,从而引起鼻塞、张口呼吸等症状,尤以夜间加重,可能出现睡眠打鼾,严重时可出现呼吸暂停等。”台州医院小儿外科副主任医师黎胜苗介绍,长期的打鼾、鼻塞所引起的低氧状态,会导致孩子白天疲劳,注意力不集中,暴躁,从而影响学习,有些小朋友还可能出现耳痛、耳鸣、耳道流脓等中耳炎症状。
腺样体肥大如果长期存在,还可能会造成“腺样体面容”,即嘴唇肥厚、上唇上翘,牙齿不齐,上颚高拱等,患者正面牙齿突出,上唇较厚。
“腺样体肥大的儿童还挺多的,患者主要去五官科就诊。”黎胜苗提醒,如果家长发现了孩子有不对劲的地方,一定要引起重视,“正常的打呼噜一般打几下就停止了,腺样体肥大的儿童打呼噜会持续一段时间,而且打呼噜的声音比较响。如果孩子一周打呼噜三四天甚至更多,一定要带到医院看一下。”
小豪接受了手术治疗,术后第三天,他的妈妈就反馈打鼾症状明显缓解。术后20天复查,小豪的睡眠呼吸监测提示他的睡眠情况较以往有了很大的改善。